Anababa | Expertise voor Ouders

© Copyright Applinet B.V. Bron: http://www.anababa.nl

Een keizersnede

Soms is een keizersnede de veiligste optie voor jou en je baby.

Een keizersnede is een operatie waarbij de arts je buik en je baarmoeder openmaakt en je kind er via die weg uit haalt. De operatie duurt ongeveer 45 minuten. Je kind wordt geboren ongeveer 15 minuten nadat de operatie is begonnen.

Redenen voor een keizersnede

Een keizersnede is nodig als een gewone bevalling te gevaarlijk is voor jou of je baby, of voor jullie allebei.

Een geplande keizersnede

Soms is tijdens de zwangerschap al duidelijk dat een keizersnede de beste keus is om je baby geboren te laten worden. Bijvoorbeeld als:

  • de moederkoek (placenta) voor de baarmoedermond ligt;
  • je kind niet kan indalen door een vleesboom;
  • je placenta niet voldoende functioneert;
  • je kind in een stuitligging ligt en je bekken niet optimaal is voor een stuitbevalling.

Een keizersnede als de bevalling al op gang is

Als de ontsluiting of de uitdrijving niet goed vordert, dan kan dat een reden zijn om tijdens de bevalling voor een keizersnede te kiezen. Ook kan het gebeuren dat je kind niet voldoende zuurstof krijgt tijdens de bevalling. Dan is het belangrijk dat je kind zo snel mogelijk wordt geboren. Een keizersnede is dan een veilige optie.

Hoe verloopt een keizersnede?

  • Ten eerste moet je nuchter zijn: vanaf 6 uur voor de operatie mag je niets meer eten of drinken. Bij een spoedkeizersnede krijg je iets te drinken wat het maagzuur neutraliseert.
  • Je blaas moet leeg zijn tijdens de hele operatie. Daarom krijg je een blaaskatheter: daarmee wordt je urine buiten je lichaam in een zakje opgevangen.
  • Je gaat op de operatietafel liggen en krijgt een verdoving: meestal is dat een ruggenprik. Daarmee kun je de geboorte van je kind bewust meemaken. Soms krijg je een volledige narcose: dan slaap je tijdens de geboorte.
  • Je wordt bedekt met operatiedoeken en er wordt ook een doek op borsthoogte gehangen, zodat je niet ziet wat er bij je buik gebeurt.
  • Je partner mag (in steriel hemd, haarnetje en mondkapje) naast je staan, aan het hoofdeinde van de operatietafel.
  • De arts maakt meestal een ‘bikinisnede’: een snee van 10 tot 15 centimeter lang langs de grens van je schaamhaar.
  • Daarna snijdt hij de vetlaag en een laag onderhuids bindweefsel door.
  • Hij schuift de lange buikspieren opzij, en opent de buikholte.
  • Hij schuift de blaas opzij en maakt een dwarse snee in de baarmoeder.
  • Dan haalt hij je baby uit je buik. Meestal houdt hij je baby even omhoog, zodat jij hem goed kunt zien.
  • De arts knipt de navelstreng door. Je partner mag dit helaas niet doen, omdat alles steriel moet blijven.
  • De kinderarts neemt je kindje mee naar een warme ruimte om hem te onderzoeken.
  • Via een infuus krijg je een medicijn om je baarmoeder te laten samentrekken.
  • Nadat de placenta is verwijderd, hecht de arts je baarmoeder en de verschillende lagen van je buikwand.
  • Als alles goed is met je baby, brengt de kinderarts hem bij je. Hij is goed ingepakt omdat het erg koud is op de operatiekamer. Je baby mag dan even bij je liggen. Dat is vaak een emotioneel moment.
  • Misschien moet je baby eerst een tijdje in de couveuse.

Meteen na de operatie

Meteen na de operatie ga je meestal naar de uitslaapkamer (of verkoever) om bij te komen en om de ruggenprik uit te laten werken. Dat duurt een paar uur. Houd er rekening mee dat je in deze tijd niet bij je baby kunt zijn. Vaak krijgt de vader dan de gelegenheid om met jullie baby op zijn blote borst te zitten op de kraamafdeling.

Tip: Weet je van tevoren dat je een keizersnede krijgt? Vraag dan na of je baby na de operatie meteen bij je mag blijven. In steeds meer ziekenhuizen kan dat. Kan het niet? Dan ben je er in ieder geval op voorbereid.

De dag na de operatie

Op de dag na de operatie:

  • wordt de blaaskatheter verwijderd;
  • mag je weer eten;
  • krijg je een injectie met heparine om trombose te voorkomen;
  • komt je stoelgang weer op gang;
  • kun je voorzichtig proberen om wat te lopen;
  • kun je nog flink wat last hebben van naweeën en pijn van de operatie. Als je wilt, krijg je daar pijnstillers voor.

Weer naar huis

Als  het goed met je gaat, mag je 4 tot 8 dagen na de keizersnede weer naar huis. Het hangt er natuurlijk ook van af hoe het met je baby gaat. Zorg er in ieder geval voor dat je thuis genoeg hulp hebt. De kraamverzorgende is er in de eerste week, maar daarna sta je er alleen voor. Extra hulp van je partner, familie of vrienden is dan handig, want je mag de eerste zes weken bijvoorbeeld niet tillen. Verder verloopt je kraamperiode hetzelfde als na een gewone bevalling.

Herstel na een keizersnede

Van een keizersnede moet je langer herstellen dan van een gewone bevalling.

  • Vanwege de operatiewond mag je de eerste zes weken niet zwaar tillen. Dus geen boodschappen of emmers water, maar ook de maxi-cosi met je baby erin niet. Bouw die belasting langzaam op.
  • De operatie is ook een aanslag op je lichamelijke fitheid: neem de eerste weken dus genoeg rust. Slaap overdag en doe het verder ook rustig aan. Neem de tijd om aan te sterken.
  • De hechtingen in je wond verdwijnen meestal vanzelf. De huid rondom het litteken kan nog lang gevoelloos blijven.
  • Meestal blijf je 7 tot 10 dagen nabloeden van de operatiewond, en de wond die de placenta heeft achtergelaten.

 

Tip: Een goede vuistregel voor wat je wel en niet mag tillen is het gewicht van je baby. Alles wat zwaarder is dan je baby, kun je de eerste zes weken beter door iemand anders laten tillen.

 

Wees niet teleurgesteld

Na een keizersnede kun je teleurgesteld zijn dat je je kind niet op een natuurlijke manier ter wereld hebt kunnen brengen. Maar dat is niet nodig. Voor jou en je baby was dit nu eenmaal de veiligste optie. Wie weet hoe het was gelopen als je een gewone bevalling had doorgezet. En bedenk dat het op de lange termijn helemaal niet uitmaakt hoe je kind geboren is. Dát hij (of zij) er is, is nu eenmaal het belangrijkste.

Bronnen

  • Keizersnede is een voorlichtingsfolder van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaeologie (NVOG).
  • De vuistregel voor het tillen na een keizersnede komt van kraamverzorgende Grietje Miedema.

Auteur: MP. Publicatiedatum: 2009-heden. © Copyright Applinet B.V. KvK 33304053.