Anababa | Expertise voor Ouders

© Copyright Applinet B.V. Bron: http://www.anababa.nl

Een ruggenprik tijdens bevalling of keizersnede

Een ruggenprik is een effectieve manier van pijnbestrijding. Je bevalling wordt er vrijwel pijnloos door. Maar er zitten ook wat nadelen aan.

Er zijn twee soorten pijnbestrijding met een ruggenprik:

  • Een epidurale (of peridurale) verdoving wordt toegepast tijdens een vaginale bevalling.
  • Een spinale verdoving wordt gebruikt bij een keizersnede.

Een epidurale verdoving tijdens de bevalling

De anesthesioloog spuit een verdovende vloeistof in de ruimte tussen je ruggenwervels (dat heet de epidurale ruimte). Daar lopen de zenuwen die onder andere de pijnprikkels van je baarmoeder en bekkenbodem doorgeven. Door de verdoving voel je de pijn van de weeën niet meer, of nog maar een heel klein beetje. Je krijgt ook minder gevoel in je benen en in je onderbuik.  Meestal word je rustiger omdat de pijn afneemt. Daardoor verloopt de ontsluiting beter.

Als je gaat persen

Zodra je moet gaan persen, wordt er minder verdovende vloeistof toegediend. Zo voel je beter wanneer je precies moet persen. Het kan soms even duren voordat je persweeën krijgt.

Voordelen van een epidurale ruggenprik

  • Het is de meest effectieve vorm van pijnbestrijding tijdens de bevalling.
  • Het kan gebruikt worden tijdens de ontsluiting en de persfase.
  • De bijwerkingen zijn over het algemeen onschuldig van aard: hoofdpijn, lage bloeddruk, jeuk, rillen en weinig controle over je blaas.
  • De kans op ernstige complicaties is klein.
  • Moet er toch een keizersnede worden gedaan? Dan hoef je niet nog een keer in je rug geprikt te worden.

Nadelen van een epidurale ruggenprik

  • De gezondheidstoestand van jou en je baby moet uitgebreid en continu bewaakt worden, met verschillende methodes en apparaten.
  • Je kunt niet rondlopen: je moet dus steeds blijven liggen.
  • Het kan gebeuren dat je geen persweeën voelt. Dan moet je persen op aanwijzing van de gynaecoloog, arts-assistent of klinisch verloskundige, en dat is lastig.
  • Niet in ieder ziekenhuis kun je een epidurale ruggenprik krijgen. Soms moet je ervoor naar een andere afdeling.
  • Bij ongeveer 5 procent van de vrouwen is deze manier van pijnbestrijding niet voldoende.
  • Je hebt een kleine kans op complicaties.
  • Door de verdoving voel je niet meer waneer je moet plassen. Daarom krijg je vaak een plascatheter. Dat kan vervelend zijn.
  • Sommige vrouwen krijgen koorts door een epidurale ruggenprik. Als jij koorts krijgt, heeft je kind misschien antibiotica nodig na de geboorte. Of hij moet opgenomen worden op de kinderafdeling.

Een spinale verdoving bij de keizersnede

De anesthesioloog spuit een verdovende vloeistof tussen je ruggenwervels, in de vloeistofruimte die om de grote zenuwen heen zit. Na een paar minuten is je hele onderlichaam verdoofd, ongeveer tot aan je middenrif. Je kunt je benen niet meer bewegen. En je voelt niet dat de snede in je buik wordt gemaakt. Wel voel je dat de arts bijvoorbeeld je buikspieren beweegt, of dat je baby uit je buik wordt getild. Je blijft bij bewustzijn, dus je kunt de geboorte van je kind gewoon meemaken.

Voordelen van een spinale ruggenprik

  • Een spinale ruggenprik is een effectieve manier van verdoven bij een keizersnede.
  • Je blijft bij bewustzijn en kunt de geboorte van je kind meemaken.
  • De kans op ernstige complicaties is klein.

Nadelen van een spinale ruggenprik

  • Meestal moet je op een uitslaapkamer bijkomen van de operatie. Je kunt dus de eerste uren na de geboorte niet bij je baby zijn.

Hoe wordt een ruggenprik gegeven?

Als eerste krijg je infuus met vocht; daarmee blijft je bloeddruk op peil. De prikplek wordt lokaal ontsmet en verdoofd. Daarna prikt de anesthesioloog in je rug, terwijl jij voorovergebogen zit of ligt: zo kan hij gemakkelijker tussen de wervels komen. Daarna schuift hij een dun slangetje tussen je wervels. Dat gebruikt hij om de verdovende vloeistof tussen je ruggenwervels te spuiten. In principe doet dit allemaal geen pijn.

Bronnen

Auteur: MP. Publicatiedatum: 2009-heden. © Copyright Applinet B.V. KvK 33304053.